Наш телефон

+7(495)369-23-15

Мы работаем для вас:

ежедневно с 10.00 до 19.00

Звоните нам

Ждём вас

Ежедневно 10.00 - 19.00

Наш адрес

Москва, Ленинский проспект, д.123

Реваскуляризация заднего отдела глаза (зрительного нерва) – хирургическая процедура, направленная на улучшение его кровоснабжения.

Термин происходит от латинских слов «re» - возобновление и «vasculum» - сосуд и обозначает восстановление сосудов какого-либо органа и ткани.

Реваскуляризация зрительного нерва и заднего отдела глаза

Рис.1 Локализация участков глазного яблока и зрительного нерва для реваскуляризации

Показания к операции

Реваскуляризация рекомендована при таких заболеваниях как:

Техника проведения

Реваскуляризация сосудистой оболочки глаза имеет несколько модификаций. Выбор производится офтальмохирургом исходя из диагноза пациента и индивидуального состояния глазного яблока.

Хирургическое лечение ЧАЗН (частичной атрофии зрительного нерва и абиотрофии сетчатки) - операция реваскуляризации

Рис.2 Хирургическое лечение ЧАЗН (частичной атрофии зрительного нерва и абиотрофии сетчатки) - операция реваскуляризации

  1. Разрез конъюнктивы и теноновой оболочки глаза
  2. Склеральный лоскут
  3. Глубокие слои склеры
  4. Аллотрансплантат (амнион, «Аллоплант»)
  5. Наложение узловых швов

Суть всех технологий реваскуляризации при частичной атрофии зрительного нерва и заболеваниях сетчатки состоит в создании нового, дополнительного кровоснабжения оболочек заднего полюса глаза и зрительного нерва. При этом могут использоваться как собственные ткани пациента (эписклеральный или субконъюнктивальный лоскут, части глазодвигательных мышц), так и аллотрансплантаты ("Амнион", "Аллоплант").

Через разрез конъюнктивы и склеры в супрахориоидальное пространство заднего сегмента глаза вводят лоскут той или иной ткани на ножке или аллотрансплантат, затем зону операции покрывают гомотрансплантатом (сосбвтенной тканью пациента), накладывают рассасывающиеся швы.

Хирургическое лечение в нашей клинике проходит амбулаторно (в режиме 1 дня), в большинстве случаев под местной анестезией.

Общий наркоз требуется у детей или взрослых, страдающих неврологическими или психическими заболеваниями.

Сама операция (в стандартном случае) занимает 15-20 минут.

Перед хирургическим лечением необходимо сдать анализы крови (ВИЧ, Гепатит B и С, RW, общий анализ крови и на глюкозу).

В послеоперационном периоде пациент закапывает антибактериальные капли, для профилактики послеоперационных осложнений в течение 7-14 дней. Необходимо посетить клинику на 1-2 контрольных осмотра специалистом.

Видео операции

Послеоперационный эффект

После проведения реваскуляризации отмечается:

  1. Улучшение зрительных функций - расширение поля зрения в 96% случаев (с 14-18 дня после операции).1
  2. Стабилизация зрительных функций в 82% в долгосрочной перспективе.2

Противопоказания

Операцию не проводят при острых воспалительных и хронических (в стадии обострения) заболеваниях глаз, при выраженных рубцовых изменениях в предполагаемой зоне операции.

Пациенту отказывают при противопоказаниях со стороны общего состояния - некомпенсированном сахарном диабете, иммунодефицитах и т.д.

Стоимость процедуры

В стандартном случае цена реваскуляризации заднего полюса глаза в нашей клинике составляет 50 000 рублей.

Если имеются рубцовые изменения (после воспалительных заболеваний или предшествующей хирургии) стоимость увеличивается 80 000 рублей, т.к. возрастает сложность операции и время её проведения.

ПОЛНЫЙ ПРАЙС-ЛИСТ на диагностику и лечение заболеваний сетчатки в нашей клинике.

Источники

  1. Беляев В.С., Душин Н.В., Барашков В.И. и др. Реваскуляризация в лечении дистрофии сосудистой оболочки и атрофии зрительного нерва // VIII международная конференция офтальмологов «Одесса-Генуя»: сб.тез.докл. – Одесса, 1993. – С. 26–27.
  2. Волошинов Д.Б. Создание коллатерального кровообращения во внутренних оболочках глаза // Вестник офтальмологии. – 1971. – № 4. – С. 44–48.
  3. Шлопак Т.В. "Трофическое направление в хирургическом лечении больных далеко зашедшей глаукомой"
  4. Панков О.П. "О некоторых возможностях улучшения гемодинамики глаза в микрохирургии глаза"

Материал подготовил:
Врач-офтальмолог Сагоненко Дмитрий Алексеевич

Комментарии  
0 # Олег Кашин 11.09.2020 10:43
Здравствуйте.
Скажите, это цена за 1 глаз или за 2?!
Можно ли делать сразу операцию на двух глазах?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Консультант сайта 11.09.2020 10:46
Уважаемый Олег,
стоимость лечения указана за 1 глаз.

Кроме того, перед операцией консультация нашего специалиста (для определения показаний и главное - противопоказаний) обязательна (стоимость 3 500 рублей).

Что касается самой хирургии - она проводится с перерывом, как минимум в 2 недели в целях безопасности пациента.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь.

Врач-офтальмолог,
Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Дмитрий 13.10.2021 11:17
Добрый день частичная атрофия зрительного нерва на сколько % восстанавливается зрение?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Консультант сайта 13.10.2021 11:52
Уважаемый Дмитрий,
всё сугубо индивидуально, но исследования* показывают, что острота зрения после реваскуляризации при ЧАЗН увеличивается в среднем на 1-2 строчки.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко

*Белова О.И., Егоров В.В., Смолякова Г.П. Организация раннего выявления и лечения атрофии зрительного нерва у детей с перинатальной отягощенностью // Здравоохранение Дальнего Востока. – 2010. - №3. – С. 64-68
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Дмитрий 13.10.2021 12:33
Скажите а сколько будет стоить операция? И сколько их делать нужно?
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
+1 # Консультант сайта 13.10.2021 12:35
Стоимость операции от 23 500 до 34 000 рублей за один глаз (в зависимости от сложности), без учёта предоперационной диагностики и анализов.

Делается по одной на каждый глаз (с перерывом 2 недели или больше).

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Сергей 12.01.2022 17:24
Добрый вечер! Мы из Ростова-на-Дону. Жена потеряла 9.12.2021 зрение (сначала правый глаз, к 26.12.2021 и левый). За это время мы успели по направлению нейроофтальмолога Серовой Н.К. госпитализироваться в отделение нейротравмы НМИЦ нейрохирургии Бурденко с внутричерепной гиперэкстензией и 3-го января прооперироваться (шунтирование с отводом ликвора в брюшную полость). Сейчас заканчиваем восстановление и готовимся к выписке. Глазное дно пришло в норму на обоих глазах. Однако, сильные отёки дисков необходимо устранять. Вопрос. Делают ли ваши специалисты реваскуляризацию зрительного нерва и чрескостную электростимуляцию для устранения описанных нарушений? Мы могли бы остаться в Москве для прохождения лечения.
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Консультант сайта 20.01.2022 14:15
Уважаемый Сергей,
1. Да, мы проводим операции по реваскуляризации зрительного нерва. Цена на данный момент - 50 000 рублей.
2. Электростимуляция также возможна (500 руб. сеанс). Обычно назначают 10 сеансов.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь.

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # татьяна 08.06.2022 08:33
подскажите, пожалуйста, можно сделать операцию на левый глаз из-за глаукомы зрения почти нет
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
0 # Консультант сайта 11.06.2022 12:38
Уважаемая Татьяна,
возможность (остуствие противопоказаний и наличие показаний) к операции определяется только на очном осмотре - дистанционно такие вопросы не решаются.

Если в общем - "да", глаукомная атрофия зрительного нерва является показанием к реваскуляризации.

Обращайтесь - будем рады Вам помочь разобраться в ситуации и сохранить зрение!

Врач-офтальмолог Дмитрий Сагоненко
Ответить | Ответить с цитатой | Цитировать
Добавить комментарий