Источник: volynka.ru
Нарушения кровотока при аномалии Киммерли
В норме позвоночная артерия располагается в своем канале, а далее проходит по борозде, которая имеется на дужке первого позвонка и лишь затем входит в полость черепа. При поворотах головы артерия свободно передвигается на дужке, что и обеспечивает нормальный кровоток.
При аномалии Киммерли из-за наличия дополнительной костной структуры может наблюдаться два типа нарушений кровотока:
- Непосредственно механическое сдавление сосуда при поворотах головы.
- Рефлекторное сужение позвоночной артерии из-за активации симпатических воздействий.
В большинстве случаев, даже несмотря на наличие полной или неполной аномалии, нарушений кровотока в артерии не происходит до тех пор, пока сам сосуд не оказывается поражен каким-то другим патологическим процессом: чаще всего речь идет об атеросклерозе, реже начало клинических проявлений может быть связано с васкулитом, артериальной гипертензией, а также дегенеративно-дистрофическими поражениями позвоночника.
Какими симптомами может проявляться аномалия Киммерли?
Аномалия Киммерли проявляется целым рядом симптомов, которые связаны непосредственно с уменьшением кровоснабжения ствола мозга и мозжечка. К таковым следует отнести:
- шум в ушах;
- появление «звездочек или мушек» перед глазами;
- периодические потери сознания или приступы потемнения в глазах;
- головокружение и шаткость походки;
- головные боли.
В то же время следует иметь в виду, что все проявления являются неспецифическими, а указать на данное заболевание может появление вышеуказанных симптомов при повороте головы.
Впрочем, даже такая симптоматика не дает возможности поставить точный диагноз, поскольку аналогичная клиническая картина может наблюдаться и при других аномалиях или шейном остеохондрозе. Поэтому, для подтверждения наличия аномалии необходимо выполнение дополнительных методов обследования.
Как устанавливается диагноз аномалии Киммерли?
Чтобы установить наличие патологии, в большинстве случаев достаточно выполнить рентгенографическое исследование. Выполнение обследования в боковой проекции позволяет определить наличие дополнительных костных образований в области первого шейного позвонка.
Исследование слуха может потребоваться в случае наличия шума в ушах с целью исключения другой патологии, в том числе неврита кохлеарного нерва, среднего отита и других заболеваний.
Для исключения атеросклеротического поражения и других возможных поражений сосудов выполняется дуплексное сканирование сосудов шеи и головного мозга. При необходимости выполняется контрастная ангиография.
В некоторых случаях, при подозрении на другие заболевания, может потребоваться проведение магнитно-резонансной томографии головного мозга, шейного отдела позвоночника.
Очень важно не просто установить наличие аномалии, но и установить ее связь с наличием клинических проявлений. Зачастую, для того чтобы определить эту связь, необходимо выполнение целого спектра различных исследований, и только после определения истинной причины появления тех или иных симптомов может быть назначено правильное и эффективное лечение.
Консервативное и хирургическое лечение болезни Киммерли
В нашей Клинике работают высококвалифицированные специалисты, которые смогут предложить оптимальные подходы к диагностике именно в вашем случае в зависимости от тех или иных проявлений, с которыми вы обратились к врачу.
Уже после выполнения диагностических мероприятий врачи Клиники Позвоночника доктора Разумовского смогут порекомендовать вам оптимальные подходы к лечению. Следует отметить, что оперативное вмешательство при аномалии Киммерли практически никогда не проводится.
В основе лечения консервативная терапия, которая может включать в себя:
- назначение сосудистых препаратов;
- использование антикоагулянтов с целью улучшения реологических свойств крови;
- применение метаболических препаратов, витаминов и ноотропных средств;
- специальные техники массажа, остеопатии и мануальной терапии;
- физиотерапевтические методы;
- рефлексотерапию и лечебную физкультуру.
Оптимальный подход к терапии в любом случае должен определять врач в зависимости от тех симптомов, которые имеют место у пациента, а также с учетом сопутствующей патологии и противопоказаний.
Источник: MedKlinika.spb.ru
Процедуры и операции | Средняя цена |
Неврология / Консультации в неврологии | от 150 р. 1694 адреса |
Неврология / Диагностика в неврологии / УЗИ в неврологии | от 900 р. 853 адреса |
Неврология / Диагностика в неврологии / Рентгенография в неврологии | от 302 р. 788 адресов |
Отоларингология / Консультации в отоларингологии | от 110 р. 1401 адрес |
Неврология / Диагностика в неврологии / МРТ в неврологии | от 1500 р. 410 адресов |
Неврология / Диагностика в неврологии / Рентгенография в неврологии | от 345 р. 304 адреса |
Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Исследование слухового анализатора | от 100 р. 871 адрес |
Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Исследование слухового анализатора | от 200 р. 666 адресов |
Неврология / Диагностика в неврологии / Рентгенография в неврологии | от 2300 р. 192 адреса |
Отоларингология / Диагностика ЛОР-органов / Исследование вестибулярного анализатора | от 50 р. 282 адреса |
Источник: www.KrasotaiMedicina.ru