Способы лечения синдрома позвоночной артерии в домашних условиях
Вопрос от: Аноним
У меня сидячая работа, связанная с компьютером. С некоторых пор стали мучить упорные головные боли, ухудшилось зрение, появился шум в ушах. Иногда кружится голова, тогда я теряю работоспособность. Невролог назначил исследования. Выяснилось, что у меня синдром позвоночной артерии — лечение в домашних условиях народными средствами может помочь при этом состоянии?
Синдром позвоночной артерии часто возникает на фоне остеохондроза шеи
Основные причины возникновения синдрома позвоночной артерии:
- Остеохондроз. В большинстве случаев СПА развивается на фоне шейного остеохондроза. Вследствие дегенеративно-дистрофических изменений межпозвонковый диск разрушается, расстояние между позвонками уменьшается. При шейном остеохондрозе появляются протрузии (выпячивание ядра диска без разрыва наружной оболочки) и грыжи (выпячивание с разрывом фиброзного кольца диска). Эти образования могут сжимать ПА, нарушая мозговое кровообращение.
- Деформирующий спондилез – появление костных наростов (остеофиты) по краям тел позвонков.
- Деформирующий остеоартроз – преждевременное старение и дегенеративные изменения суставного хряща. При патологии поражаются 2 и более двигательных сегмента позвоночника.
- Болезнь Форстье – редкая невоспалительная патология, при которой обызвествляются связки и сухожилия, что постепенно приводит к обездвиживанию.
- Аномалия Киммерле – наличие аномального костного кольца (полное или частичное) вокруг одной или двух ПА.
- Базилярная импрессия – деформация основания затылочной кости, в результате которой ее участок прижимается к черепу. Тогда кровообращение в ПА нарушается из-за ее вдавления затылочной костью.
Кроме того, СПА возникает вследствие «хлыстовых» травм шеи (чрезмерное сгибание и последующее резкое переразгибание).
Справка! По статистике, шейный остеохондроз у 42 – 50 % пациентов провоцирует вертеброгенный синдром позвоночной артерии.
Канал ПА, образованный отверстиями поперечных отростков шейных позвонков, достаточно узкий и подвижный. Если на этом участке есть протрузии, грыжи или остеофиты, то они сдавливают позвоночную артерию, нарушая мозговое кровообращение и провоцируя симптомы СПА.
Диагностика
Когда симптомы обнаружены, и врач заподозрил, что нарушено мозговое кровообращение, он назначает следующие исследования:
- Рентгеновские снимки позвоночника в области шеи в нескольких проекциях. Рентген найдет патологии работы суставов, вызывающие зажим позвоночной артерии;
- Доплерография. Исследуя кровообращение в артериях, можно найти его нарушения;
- МРТ головного мозга. Используется в случае опасности инсульта артерии. Специалист найдет, в чем источник ухудшения циркуляции крови где локализован зажим;
- МРТ шейной области хребта. Выявит дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках и межпозвонковых дисках.
Стадии
Медики различают 2 этапа синдрома позвоночной артерии, которые отличаются клиническим проявлениями:
- Дистоническая (функциональные нарушения). На этой стадии пациент жалуется на постоянную головную боль, которая становится более выраженной при движениях головой или длительном нахождении в вынужденной позе. Боль имеет пекущий, ноющий или пульсирующий характер, он распространяется на затылок, виски, лобную часть. Еще один характерный симптом – вертиго (кружится голова). Это может быть легкая неустойчивость или сильное вращение. Беспокоят расстройства слуха, зрения (ощущение песка, искр, вспышек или потемнений), снижается тонус сосудов глазного дна.
- Ишемическая стадия. На этом этапе возникают морфологические изменения тканей головного мозга, тогда возникают микроинсульты (острое преходящее нарушение кровообращения мозга). Это состояние проявляется головокружением, нарушением координации движений, тошнотой, рвотой, расстройствами речи. Эти симптомы могут возникнуть после резкого поворота или наклона головы. После того, как пациент приляжет, данные проявления могут ослабнуть или полностью исчезнуть. После приступа ощущается слабость, шум в ушах, вспышки в глазах, цефалгия (боль в голове).
На функциональной стадии проявления патологии нестойкие, ответ на лечение хороший, а вероятность развития инсульта низкая. Для органической стадии характерно стойкое нарушение кровообращения, появляется угроза развития инсульта задней мозговой артерии. На этом этапе СПА хуже поддается лечению, а вероятность остаточных явлений со стороны мозга высокая.
Симптомы
Ухудшение циркуляции крови в головном мозге вызывает большое количество негативных неврологических симптомов:
- Болит голова. Болевой синдром жжет либо пульсирует, чаще всего врач легко может определить по характеру боли ее источник и назначает лечение в зависимости от локализации приступов. Болеть может начать сильнее после сна с откинутой назад головой, физического труда, долгих прогулок, быстрой езды на машине либо бега;
- Тошнит, рвет, причем после рвоты легче не становится. Пациент испытывает предобморочные состояния, особенно после резких движений головы;
- Ухудшается координация движений и слух. Больной резко ощутимо теряет в слухе на короткое время, у него шумит в ушах. Кружится голова, недолго, но сильно;
- Возникают проявления сбоев в работе сердечно-сосудистой системы. После нагрузок начинаются приступы стенокардии, скачет и резко повышается артериальное давление;
- Нарушается работа головного мозга. Происходят инсульты в позвоночных артериях, и начинаются сильные головокружения, тошнит и рвет, ухудшается равновесие. Пациенту тяжело двигаться, меняется почерк, ухудшается зрение. Иногда наблюдаются речевые патологии и двоится в глазах.
- Советуем почитать: почему после бега болит спина
Проявления
Симптомы синдрома позвоночной артерии разнообразны. Как правило, патология сопровождается целым комплексом признаков.
Для СПА характерны следующие синдромы:
Чем снять головную боль при шейном остеохондрозе
- Барре-Льеу (заднешейный симпатический). Постоянная боль сосредоточена в шее, затылке, она распространяется на лоб, имеет пульсирующий характер. Дискомфорт становится более выраженным после сна, движений, связанных с тряской, при резких поворотах. Также снижается слух, появляются вспышки перед глазами.
- Базиллярная мигрень. Первым признаком этого симптомокомплекса являются мерцающие пятна или радужные полосы, помутнение зрения. Кружится голова, нарушается походка, возникает шум в ушах, рвота. У некоторых пациентов затрудняется произношение вследствие нарушения иннервации речевого аппарата.
- Вестибуло-атактический. Больной чаще жалуется на головокружения, которые возникают после резкого поворота головы. Возможно извержение рвотных масс, потемнение в глазах. Нарушается равновесие, что проявляется шаткой походкой. Во время приступа учащается пульс, повышается АД.
- Вестибуло-кохлеарный. Кружится голова, снижается устойчивость, слышится шум в ушах. У некоторых пациентов возникает незначительная тугоухость, они хуже воспринимают шепотную речь. Другие больные лучше воспринимают звуки на фоне шума, чем в тишине.
- Офтальмический. Глаза быстрее устают при нагрузке, появляются вспышки или мерцания, снижается острота зрения, повышается слезоточивость, краснеют глаза. Кроме вышеописанных проявлений появляется ощущение жжения в глазах, периодически выпадает часть видимой картинки.
- Вегетативных расстройств. Как правило, этот симптомокомплекс сочетается с другими, он проявляется при обострении патологии. Тогда у больного возникает чувство жара или холода, повышается выделение пота, холодеют конечности, затрудняется глотание, возникает одышка. Также возможно учащение сердцебиения, скачки АД, озноб.
- Унтерхарншайдта (вертебральный, синкопальный). Больной теряет сознание после резкого поворота головы или длительного ее нахождения в неудобной позе. Длительность нахождения в обморочном состоянии меняется. После того, как человек приходит в себя, он ощущает слабость в ногах.
- Транзиторные ишемические атаки. Это состояние характерно для ишемической стадии СПА. Периодически больной не может активно двигать конечностями, чувствительность кожи меняется, нарушается зрение (двоение, снижение остроты зрения), равновесие во время ходьбы. Возникает тошнота, рвота, затрудняется произношение и глотание.
- Дроп-атаки. Больного внезапно парализует, он падает после того, как он быстро запрокидывает голову. При этом человек остается в сознании. Приступ длится несколько секунд или минут.
Также синдром позвоночной артерии может сопровождаться неприятными ощущениями чужеродного тела в верхней части корпуса, снижением всех видов активности. Больной может полностью отказаться от пищи. А некоторые пациенты страдают от депрессии из-за наличия вышеописанных симптомов.
Постановка диагноза
Начинается диагностика со сбора анамнеза, это позволит выявить основной синдром болезни. Инструментальные исследования помогут выявить ее причину:
- Рентгенография позволит оценить состояние шейного сегмента позвоночника и костей черепа.
- УЗИ сосудов шеи и головы покажет структурные изменения ПА (нарушение строения стенки, сужение, сдавление, перегиб).
- Мультиспиральная КТ применяется для подробного исследования костных структур, выявления заболевания, которое спровоцировало разрушение позвонков, а также их дисков.
- МРТ шеи и головы позволит оценить состояние межпозвонковых дисков, связок, позвоночной артерии, а также ее ветвей.
- Ангиография назначается при подозрении на тромбоз ПА.
МРТ головы и шеи поможет оценить состояние дисков, связок, а также позвоночной артерии
Вышеописанные методы диагностики помогут установить точный диагноз, выявить причины синдрома позвоночной артерии и составить план лечения.
Методы консервативной и оперативной терапии
Учитывая, что синдром позвоночной артерии – это очень опасное состояние, назначать себе лечение самостоятельно нельзя. Если состояние пациента тяжелое, ему делают операцию, чтобы освободить артерии от излишнего внешнего или внутреннего давления.
Но в большинстве случаев исправить ситуацию удается при помощи методов консервативной терапии:
- Медикаменты – НПВС (Нимесулид); препараты для улучшения венозного оттока (L-лизин, Диосмин); препараты для улучшения проходимости сосудов (Тренал); при головокружении – Бетасерк.
- ЛФК, гимнастика, йога.
- Массаж, самомассаж, кинезиотейпы, мануальная терапия, остеопатия и аутогравитационная терапия.
- Ношение специального воротника.
Практика показывает, что применение методов консервативной терапии достаточно эффективно для того, чтобы снизить выраженность симптомов в течение первых 1-2 недель.
Синдром позвоночной артерии при шейном остеохондрозе – опасное, и порой неизбежное следствие основного заболевания. Но это следствие в большинстве случаев способствует ухудшению состояния здоровья быстрее, чем первичная патология.
Лечение откладывать нельзя, так как в целом здоровый, относительно молодой и трудоспособный человек может в течение нескольких месяцев утратить все основные функции. И инвалидность – это еще не самый плохой исход для пациента. Поэтому даже если предстоит оперативное лечение, от него нельзя отказываться.
А если врач считает уместным применение консервативных методов, то это обстоятельство должно обнадежить пациента, придать сил для борьбы с заболеванием и скорейшего выздоровления.
Лечение
Консервативное лечение
Лечение синдрома позвоночной артерии должно быть комплексным. Основа терапии – это медикаменты. При СПА назначаются следующие лекарственные средства:
- НПВС, например, Мелоксикам, Нимесулид, Целококсиб, помогают купировать боль, воспаление, отек. Для устранения воспалительной реакции применяют средства с ангиопротекторным действием (Диосмин), а также венотоники (Троксерутин).
- Нормализовать кровоток в артерии помогут такие медикаменты: Пентоксифиллин, Винпоцетин, Циннаризин, Ницерголин, Инстенон.
- Защитить нервные клетки поможет Цитиколин, Глиатилин, Актовегин, Церебролизин, Пирацетам, Мексидол, витамины группы В и т. д. Эти препараты показаны при органических нарушениях при синдроме ПА, так как они помогают предупредить стойкое нарушение функциональности мозга.
- Улучшить обменные процессы в нервной ткани, а также сосудах и мышцах поможет Милдронат, Триметазидин, Тиотриазолин.
- Спазмолитики: Мидокалм, Толперил, Дротаверин. Эти медикаменты позволяют расслабить мышцы.
Лечение дополняется антимигренозными препаратами. Например, такое лекарство, как Суматриптан, поможет устранить сильную головную боль.
Если состояние больного удовлетворительное, то он может лечить СПА в домашних условиях. При острой ишемии его госпитализируют.
Название определенного препарата, а также их комбинаций озвучит врач, самостоятельно их выбирать не стоит.
Медикаментозное лечение дополняет специальная гимнастика. ЛФК поможет укрепить мышцы и улучшить кровообращение на пораженном участке. Для этого нужно выполнять специальные упражнения, которые показал врач или инструктор. Тренировки проводятся в восстановительный период.
Снять спазм околопозвоночных мышц и нормализовать ток крови поможет массаж, рефлексотерапия (иглоукалывание). Остеопат методом ручного воздействия устранит смещение позвонков шейного сегмента, нормализует тонус мышц, мобилизирует силы организма. Главное — найти опытного специалиста, который не усугубит состояние больного.
Также лечение дополняется физиотерапией (ультравысокочастотная, лазерная, магнитотерапия, амплипульс и т. д.), PRP-терапией (лечение собственной плазмой крови, обогащенной тромбоцитами). Во время реабилитации пациенту рекомендуется посещать санатории для прохождения курсов лечебных процедур.
Диагностика и лечение синдрома позвоночной артерии
Для успешного диагностирования заболевания врачи проводят комплексное разностороннее обследование пациента, в результате которого назначается метод лечения СПА. Диагностика заболевания включает:
- неврологический осмотр и общий анализ симптоматики заболевания;
- рентгенография шейной части позвоночника в боковой и прямой проекции, и дополнительной;
- доплерография головного мозга и сосудов шеи;
- магнитно-резонасная томография головного мозга или некоторых отделов позвоночника.
Даже в случае лечения заболевания в домашних условиях, необходимо строгое наблюдение специалиста. Лечение вертебробазилярной недостаточности осуществляется комплексно.
Осложнения и прогноз
При отсутствии своевременной и грамотной терапии повышается риск таких осложнений:
- Нарушение функциональности мозга и других важных систем организма.
- Сильные перепады давления, что негативно влияет на сердце, сосуды, глаза.
- Нарушение мозгового кровотока с повреждением его тканей (инсульт).
- Инвалидность, смерть.
При дистонической СПА прогноз более благоприятный, чем при ишемической. При своевременном и грамотном лечении, а также исключении провоцирующих факторов пациент будет жить долго. Полностью вылечить патологию не удастся, но минимизировать ее симптомы и остановить развитие возможно.
При длительном развитии болезни и переходе заболевания в ишемическую стадию прогноз ухудшается. В таком случае даже оперативное лечение дает неполный или временный эффект.
Отзывы
Немногим больным удается справиться с болезнью, это связано с отсутствием квалифицированных специалистов в тех регионах, где они живут или поздним началом терапии. Некоторые из них испытали значительное облегчение после операции.
Андрей, 39 лет: «От синдрома позвоночной артерии страдаю уже несколько лет, хотя диагноз поставили недавно. Меня госпитализировали в больницу в полуобморочном состоянии. Причина – шейный остеохондроз. В стационаре 2 недели прокапали, а потом принимал таблетки, ходил на рефлексотерапию, массаж. После курса лечения состояние немного улучшилось, но ненадолго. Потом опять появилось головокружение, вялость, резко снизилась работоспособность. Врачи советуют ее раз проходить курс, но, мне кажется, что это опять на время».
Ирина, 40 лет: «У меня синдром позвоночной артерии возник на фоне шейного остеохондроза. Обратилась к врачу, прошла лечение (таблетки, уколы, физиотерапия, массаж, ЛФК) – и состояние улучшилось. После окончания терапии по совету врача продолжила выполнять гимнастику для укрепления шеи, при длительном сидении надевала воротник Шанца. Прошло уже полгода, пока симптомы отсутствуют».
Марина, 35 лет: «У меня СПА спровоцировал остеохондроз шеи, который я долго не лечила. Как оказалось, позвоночную артерию сжимала грыжа межпозвонкового диска, что вызвало головную боль, головокружение, обмороки и т. д. После длительного и неэффективного медикаментозного лечения я нашла хорошего нейрохирурга, который посоветовал провести операцию. После удаления грыжи и реабилитации чувствую себя намного лучше. Периодически принимаю лекарственные препараты, посещаю опытного массажиста, постоянно выполняю специальную гимнастику и чувствую себя хорошо. Надеюсь, так будет и в дальнейшем».
Медикаментозное лечение синдрома позвоночных артерий
Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. Если врач назначил медикаментозное лечение синдрома, то в него входят чаще всего такие препараты:
- Вазодилаторы (сосудорасширяющие препараты). Их назначают с целью предупреждения окклюзий. Начинают лечение с маленьких доз, постепенно их увеличивая. В случае отсутствия эффекта – комбинируют схожие препараты.
- Антиагреганты. Препараты для уменьшения свертываемости крови, которые предотвращают возникновение тромбов. Самый часто используемый препарат – кислота ацетилсалициловая. Могут быть использованы также тиклопидин или дипиридамол, если кислота не дала результата или вызвала аллергию.
- Антигипертензионные для регулировки давления.
- Ноотропные и метаболические препараты. Глицин, сеамакс, пирацетам, церебролизин и другие назначают для улучшения функционирования мозга.
- Средства для снятия симптомов: антидепрессанты и снотворное, обезболивающие, противорвотные, для уменьшения головокружения.
- массаж для улучшения кровообращения;
- мануальная терапия;
- магнитотерапия;
- ЛФК для снятия спазмов мышц, укрепления позвоночника и улучшения осанки;
- рефлексотерапия, чаще всего иглоукалывание для снятия спазмов в мышцах;
- лечение пиявками, гирудотерапия;
- ношения шейного корсета.
Самое важное
СПА провоцируют врожденные аномалии строения артерии, заболевания, вызывающие ее сужение, а также компрессия сосуда извне. Чаще всего кровообращение в ПА нарушается на фоне шейного остеохондроза. Болезнь проявляется головной болью, головокружением, расстройствами слуха, зрения, нарушением координации и т. д. При появлении подобных симптомов необходимо срочно посетить врача, чтобы выявить их причину и провести лечение. Основа терапии – это медикаменты, также пациенту назначают физиотерапию, ЛФК, массаж, иглоукалывание и т. д. В тяжелых случаях не обойтись без операции. Вылечить СПА полностью не удастся, но ранняя и грамотная диагностика поможет остановить развитие патологии и улучшить качество жизни человека.
Чем купировать симптомы
Используются медикаменты и физиотерапия. Чтобы улучшить свое состояние на долгий период, пациент должен уделить время лечебной гимнастике. В некоторых случаях, если от симптомов избавиться не удалось, лечащий врач назначает хирургическое вмешательство.
- Интересная информация: шейно-черепной синдром
Медикаменты
Лечение синдрома шейной артерии подразумевает употребление лекарственных препаратов, которые улучшают проходимость сосудов. Если симптоматика острая и лечение нужно ускорить, могут быть показаны инъекции препаратов. Чаще всего назначаются нестероидные противовоспалительные средства. Они снимают воспаление, благодаря чему освобождают ход крови по артерии. Понижается активность тромбоцитов, кровь движется более свободно.
Чтобы не навредить желудочно-кишечному тракту больного, советуют употреблять Нимесулид или Целекоксиб. Более дешевые препараты, такие как Ибупрофен или Диклофенак, имеют аналогичное воздействие, но опасны для пищеварительной системы.
Источник: ocrb.ru